민지의 임당일기 EP07: 혈당이 안 잡히는 날

이 글은 임신성 당뇨를 겪는 가상의 인물 "민지씨"의 이야기입니다. 실제 의학 정보를 바탕으로 구성했지만, 개인의 상황에 따라 다를 수 있습니다. 구체적인 관리 방법은 반드시 담당 의료진과 상담하세요.

공복 혈당 103, 102, 98, 105

민지씨는 지난 일주일의 공복혈당 기록을 들여다보았습니다. 목표인 95mg/dL 미만을 달성한 날이 7일 중 2일뿐이었습니다.

식후 혈당은 산책 덕분에 대부분 목표 이내로 관리되고 있었습니다. 하지만 공복혈당만은 뭘 해도 내려가지 않았습니다.

취침 전 간식도 챙기고, 야식 시간도 조절하고, 잠자리에 들기 전 가벼운 스트레칭도 했습니다. 그런데도 아침에 눈을 뜨고 재면 95를 넘었습니다.

'나는 충분히 노력하고 있는데, 왜 안 되는 걸까?'

자책감이 밀려왔습니다.

"임신이 진행되면 혈당이 더 올라갑니다"

32주 검진. 2주간의 혈당 기록을 가져간 민지씨에게 의사 선생님이 말했습니다.

"민지씨, 식이 운동 관리 정말 잘하고 계세요. 식후 혈당이 안정적인 건 좋은 신호입니다."

"그런데 공복혈당이 계속 높아요..."

"그건 민지씨 잘못이 아닙니다. 임신 후기로 갈수록 태반 호르몬이 인슐린 저항성을 점점 높여요. 28~36주 사이에 인슐린 저항성이 가장 커집니다. 아무리 잘 관리해도 식이·운동만으로 부족한 경우가 있어요."

그리고 조심스럽게 덧붙였습니다.

"인슐린 주사를 시작하는 걸 고려해 볼 시점입니다."

'인슐린...'

그 단어가 무겁게 다가왔습니다.

민지씨가 알게 된 것

인슐린은 실패가 아니다

민지씨의 가장 큰 오해는 "인슐린을 맞는다 = 내가 관리에 실패했다"는 생각이었습니다. 하지만 의사 선생님의 설명은 달랐습니다.

임신성 당뇨 환자 중 약 **10~20%**가 인슐린 치료가 필요합니다
임신 후기에는 태반 호르몬 분비가 최대가 되어, 아무리 잘 관리해도 신체적으로 인슐린이 부족해질 수 있습니다
인슐린은 태반을 통과하지 않으므로 태아에게 직접 영향을 주지 않습니다
오히려 혈당을 제대로 잡아주어 아기를 보호하는 치료입니다

'실패가 아니라, 더 적극적으로 아기를 보호하는 거구나.'

이 관점의 전환이 민지씨에게 큰 힘이 되었습니다.

민지씨의 인슐린 처방

항목	내용
인슐린 종류	중간형 NPH 인슐린
투여 시점	취침 전 1회
초기 용량	10단위
목적	공복혈당 개선
주사 부위	허벅지

공복혈당이 문제였기 때문에, 취침 전에 중간형 인슐린을 주사하는 것으로 시작했습니다. 식후 혈당은 식이·운동으로 잘 관리되고 있었으므로, 식전 인슐린은 아직 필요하지 않았습니다.

건강 팁

인슐린의 용량은 혈당 수치에 따라 의료진이 점진적으로 조절합니다. 임신이 진행되면 인슐린 저항성이 계속 커지므로, 용량이 늘어나는 것은 정상적인 경과입니다. 자의로 용량을 변경하지 마세요.

첫 인슐린 주사

인슐린 주사 교육을 받은 날, 민지씨의 손은 떨리고 있었습니다.

간호사가 시범을 보여주었습니다. 인슐린 펜에 바늘을 끼우고, 용량을 맞추고, 허벅지에 주사하는 과정. 바늘은 생각보다 가늘었습니다.

"직접 해보세요."

심호흡. 허벅지를 가볍게 잡고, 바늘을 삽입했습니다.

'...어? 별로 안 아프다?'

채혈할 때 손가락 찌르는 것보다 덜 아팠습니다. 민지씨는 안도의 한숨을 내쉬었습니다.

집에 돌아와 남편에게 말했습니다.

"생각보다 안 아파. 채혈이 더 아파."

"다행이다. 잘하고 있어."

인슐린 시작 후 변화

날짜	공복 혈당	인슐린 용량
인슐린 전	98~105	-
1일차	96	10단위
3일차	92	10단위
5일차	88	10단위
7일차	85	10단위

일주일 만에 공복혈당이 안정적으로 95 이하로 내려왔습니다.

'몇 주 동안 고민하고 스트레스받았는데, 시작하니까 이렇게 빨리 효과가 있구나.'

주의

주의: 인슐린 사용 시 저혈당 위험이 있습니다. 취침 전 간식을 반드시 챙기고, 새벽에 식은땀이 나거나 악몽을 꾸는 경우 저혈당 가능성이 있으므로 의료진에게 알리세요.

민지씨의 실천 기록

잘 된 것

의사 선생님의 인슐린 권유를 받아들이기까지 오래 고민하지 않았습니다
인슐린 주사 교육을 꼼꼼히 받고, 주사 방법을 확실히 익혔습니다
공복혈당이 빠르게 안정되어 심리적 부담이 줄었습니다
"인슐린은 실패가 아니다"라는 마음가짐이 도움이 되었습니다

어려웠던 것

"인슐린까지 맞게 됐다"는 사실이 초반에는 속상했습니다
매일 밤 주사하는 것이 번거로웠습니다
인슐린 보관 (냉장)에 신경 써야 했습니다
주변 사람들이 "인슐린까지?"라며 걱정하는 반응이 부담이었습니다

다음 이야기

인슐린으로 공복혈당이 안정된 민지씨. 하지만 사회생활은 계속됩니다. 34주, 친구 모임에서 외식을 해야 하는 상황. 메뉴는 어떻게 고르지? 혈당계는 어디서 재지? EP08: 외식과 모임 속 관리에서 이어집니다.